脏腑经络先后病脉证第一

新编金匮要畧方论卷之上尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等诠次𣈆　　　王叔和集汉　　　张仲景述脏腑经络先后病脉证第一论十三首　脉证二条问曰上工治未病何也○师曰夫治未病者见肝之病知肝传脾当先实脾四季脾王不受邪即勿补之中工不暁相传见肝之病不解实脾惟治肝也夫肝之病补用醋𦔳用焦苦益用甘味之药调之酸入肝焦苦入心甘入脾脾能伤肾肾气㣲弱则水不行水不行则心火气盛心火𰚾盛则伤肺肺𬒳伤则金气不行金气不行则肝气盛故实脾则肝自愈此治肝补脾之要妙也肝虚则用此法实则不在用之经曰虚虚实实𥙷不足损有余是其义也余藏准此夫人禀五常因风𰚾而生长风气虽能生万物亦能害万物如水能浮舟亦能覆舟〔原字：（⿱艹石）〕五脏元真通畅人即安和客气邪风中人多死千般灾难不越三条一者经络受邪入脏腑为内所因也二者四肢九窍血脉相传壅塞不通为外皮肤所中也三者房室金刃

虫兽所伤以凡详之病由都尽〔原字：（⿱艹石）〕人能养慎不令邪风干忤经络适中经络未流传腑臓即医治之四肢才𮗜重滞即导引吐纳针炙膏摩勿令九窍闭塞更能无犯王法禽兽灾伤房室勿令竭之服食节其冷𤍠苦酸辛甘不遗形体有衰病则无由入其腠理腠者是三焦通㑹元真之处为血气所注理者是皮肤脏腑之文理也问曰病人有气色见于面部愿闻其说师曰鼻头色青腹中痛苦冷者死〈一云腹中冷苦痛者死〉鼻头色㣲黒者有水气色黄者胸上有寒色白者亡血也设㣲赤非时者死其目正圆者痊不治又色青为痛色黒为劳色赤为风色黄者便难色鲜明者有留饮师曰病人语声寂然喜惊呼者骨节间病语声喑〈喑〉然不彻者心膈间病语声啾〈啾〉然细而长者头中病〈一作痛〉师曰息摇肩者心中坚息引胸中上气者欬息张口短气者肺痿唾沬师曰吸而㣲数其病在中焦实也当下之即愈虚者不治在上焦者其吸促在下焦者其吸远此皆难治呼吸动摇振〈振〉者不治

师曰寸口脉动者因其王时而动假令肝王色青四时各随其色肝色青而反色白非其时色脉皆当病问曰有未至而至有至而不至有至而不去有至而太过何谓也○师曰冬至之后甲子夜半少阳起少阳之时阳始生天得温和以未得甲子天因温和此为未至而至也以得甲子而天未温和此为至而不至也以得甲子而天大寒不解此为至而不去也以得甲子而天温如盛夏五六月时此为至而太过也师曰病人脉浮者在前其病在表浮者在后其病在里腰痛背强不能行必短气而极也问曰经云厥阳独行何谓也○师曰此为有阳无隂故称厥阳问曰寸脉沉大而滑沉则为实滑则为气实气相传血气入脏即死入腑即愈此为卒厥何谓也○师曰唇口青身冷为入脏即死如身和汗自出为入腑即愈问曰脉脱入脏即死入腑即愈何谓也○师曰非为一病百病皆然譬如浸淫疮从口起流向四肢者可治从四肢流来入口者不可治病在外者可治入里者即死问曰阳病十八何谓也○师曰头痛项腰脊臂脚掣痛

隂病十八何谓也○师曰欬上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急五脏病各有十八合为九十病人又有六㣲㣲有十八病合为一百八病五劳七伤六极妇人三十六病不在其中清邪居上浊邪居下大邪中表小邪中里䅽饦之邪从口入者𪧐食也五邪中人各有法度风中于前寒中于暮𣺯伤于下雾伤于上风令脉浮寒令脉急雾伤皮腠𣺯流关节食伤脾胃极寒伤经极𤍠伤络问曰病有急当救里救表者何谓也○师曰病医下之续得下利清榖不止身体疼痛者急当救里后身体疼痛清便自调者急当救表也○夫病痼疾加以卒病当先治其卒病后乃治其痼疾也师曰五臓病各有得者愈五臓病各有所恶各随其所不喜者为病病者素不应食而反𭧂思之必发𤍠也○夫诸病在脏𣣔攻之当随其所得而攻之如渴者与猪苓汤余皆倣此