腹满寒疝𪧐食病脉证治第十

○腹满寒疝𪧐食病脉证治第十论一首　　脉证十六条　方十五首趺阳脉㣲弦法当腹满，不满者必便难，两胠疼痛，此虚寒从下上也当以温药服之○病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之；舌黄未下者，下之黄自去。 ○腹满时减，复如故，此为寒，当与温药。○病者痿黄躁而不渇胸中寒实而利不止者，死。○寸口脉弦者即脇下拘急而痛其人啬啬恶寒也○夫中寒家，喜欠，其人清涕出，发𤍠色和者善𡁲○中寒，其人下利，以里虚也，𣣔𡁲不能此人肚中寒〈一云痛〉○夫瘦人绕脐痛，必有风冷，榖气不行而反下之，其气必冲，不冲者，心下则痞也病腹满发𤍠十日脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。 厚朴七物汤方厚朴〈半斤〉　　甘　　草　　　大黄〈各三两〉大𬃷〈十枚〉　　枳　　实〈五枚〉　　桂　　枝〈二两〉生姜〈五两〉 右七味，以水一斗，煮取四升，温服八合日三服○呕者加半夏五合○下利去大黄○寒多者加生姜至半斤。

腹中寒气，雷鸣切痛，胸脇逆满呕吐附子粳米汤主之 附子粳米汤方附子〈一枚炮〉　　半　　夏〈半升〉　　甘　　草〈一两〉大𬃷〈十枚〉　　　粳　　　米〈半升〉 右五味，以水八升，煮米熟，汤成，去滓，温服一升，日三服痛而闭者用后汤主之 厚朴三物汤方厚朴〈八两〉　　　大　　　黄〈四两〉　　　枳　　　实〈五枚〉 右三味，以水一斗二升，先煮二味，取五升，内大黄，煮取三升，温分一升以利为度按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。 主之 大柴胡汤方柴胡〈半斤〉　　黄　　芩〈三两〉　　芍　　药〈二两〉半夏〈半升洗〉　枳　实〈四枚〉　　大　　𬃷〈二两〉大𬃷〈十二枚〉　生　姜〈五两〉 右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓𠕂煎温服一升日三服腹满不减，减不足言，当湏下之冝大承气汤大承气汤方

大黄〈四两酒洗〉　厚　朴〈半斤去皮炙〉枳实〈五枚炙〉芒硝〈二合〉 右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄煮取二升内芒硝更上火㣲一二沸分温𠕂服得下余勿服心胸中大寒痛呕不能飮食腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，冝用后汤大建中汤方蜀椒〈二合汁〉　干　姜〈四两〉　人　参〈二两〉 右三味，以水四升，煮取二升，去滓内胶饴一升㣲火煎取一升半分温𠕂服如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之。脇下偏痛发𤍠其脉𦂳弦此寒也，以温药下之，冝用后汤大黄附子汤方大黄〈三两〉　　附　　子〈三枚炮〉　细　辛〈二两〉 右三味，以水五升，煮取二升，分温三服〔原字：（⿱艹石）〕强人煮取二升半，分温三服，服后如人行四五里，进一服。寒气厥逆，赤丸主之。

赤丸方茯苓〈四两〉　　半　　夏〈四两洗方用桂〉乌头〈二两炮〉细辛〈一两千金作人参〉 右六味末之内真珠为色蜜炼丸如麻子大先食酒飮下三丸日𠕂夜一服不知稍増之以知为度腹痛脉弦而𦂳弦则卫气不行，即恶寒，𦂳则不𣣔食邪正相抟即为寒疝寒疝遶脐痛苦发则白汗出手足厥冷，其脉沉弦者，大乌头煎主之。 乌头煎方乌头〈大者五枚熬去皮不㕮咀〉右以水三升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合。不差，明日更服不可日𠕂服寒疝腹中痛及脇痛里急者冝用后方当归生姜羊肉汤方当归〈三两〉　　生　　姜〈五两〉　　羊　　肉〈一斤〉 右三味，以水八升，煮取三升，温服七合日三服〔原字：（⿱艹石）〕寒多者加生姜成一斤痛多而呕者，加橘皮二两、白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三

升二合服之寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，〔原字：（⿱艹石）〕身疼痛炙刺诸药不能治抵当用后方乌头桂枝汤方乌头 右一味，以蜜二斤，煎减半，去滓，以桂枝汤五合解之，得一升后，𥘉服二合不知即服三合又不知，复加至五合。其知者，如醉状，得吐者，为中病。桂枝汤方桂枝〈三两去皮〉　芍　药〈三两〉　　甘　　草〈二两炙〉生姜〈三两〉　　大　　𬃷〈十二枚〉 右五味，剉，以水七升，㣲火煮取三升去滓其脉数而𦂳乃弦状如弓弦，按之不移。脉数弦者，当下其寒脉𦂳大而迟者必心下坚脉大而𦂳者阳中有隂可下之附方外䑓乌头汤治寒疝腹中绞痛贼风入攻五脏拘急，不得转侧，发作有时，瘦人隂缩手足厥逆〈方见上〉外䑓柴胡桂汤方治心腹卒中痛者

柴胡〈四两〉　　黄　　芩　　　人参芍药　　　桂枝　　　生姜〈各一两半〉甘草〈一两〉　　半　　夏〈二合〉　　大　　𬃷〈六枚〉 右九味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。外䑓走马汤治中恶心痛腹胀，大便不通。巴豆〈二枚去皮心熬〉杏仁〈二枚〉 右二味以绵〔原字：SKchar2〕搥令碎𤍠汤二合捻取白汁，饮之当下，老小量之，通冶飞尸鬼撃病问曰：人病有𪧐食何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之及濇尺中亦㣲而濇故知有𪧐食大承气汤主之○脉数而滑者实此有𪧐食下之愈，宜大承气汤。 ○下利不饮食者有𪧐食也下之宜大承气汤大承气汤方〈见前痓病中〉𪧐食在上脘当吐之冝𤓰蒂散𤓰蒂散方𤓰蒂〈一分熬黄〉　赤　小豆〈一分煮〉 右二味，杵为散，以香豉七合煮取汁，和散一钱𠤎温服之。不吐者，少加之，以快吐为度而止〈亡血及虚者不可与之〉脉𦂳如转索无常者有𪧐食也〇脉𦂳头痛风寒腹中有𪧐食不化也〈一云寸口脉𦂳〉

新编金匮要畧方论卷上