痓湿暍病脉证治第二

○痓湿暍病脉证治第二论一首　　脉证十二条　方十一首太阳病发𤍠无汗反恶寒者名曰刚痓〈一作痓余同〉○太阳病发𤍠汗出而不恶寒名曰柔痓○太阳病发𤍠脉沉而细者名曰痓为难治○太阳病发汗太多因致痓○夫风病下之则痓复发汗必拘急○疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出则痓病者身𤍠足寒颈项强急恶寒时头𤍠面赤，目赤，独头动摇，卒口噤背反张者痓病也〔原字：（⿱艹石）〕发其汗者寒𣺯相得其表益虚，即恶寒甚。 发其汗巳其脉如蛇〈一云其脉沧沧〉○𭧂腹胀大者为𣣔解脉如故反伏弦者痓○夫痓脉按之紧如弦，直上下行。 〈一作筑筑而弦。脉经云痓家其脉伏坚直上下〉○痓病有炙疮难治○脉经云痓家其脉伏坚直上下太阳病，其证备，身体强，几几然脉反沉迟此为痓括楼桂枝汤主之 括蒌桂枝汤方括蒌根〈二两〉　桂　枝〈三两〉　　芍　　药〈三两〉甘草〈二两〉　　生　　姜〈三两〉　　大　　𬃷〈十二枚〉 右六味，以水九升，煮取三升，分温三服取㣲汗汗不出食顷啜𤍠粥发之

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，𣣔作刚痓葛根汤主之 葛根汤方葛根〈四两〉　　麻　　黄〈三两去节〉　桂　　〈二两去皮〉芍药〈二两〉　　甘　　草〈二两炙〉　生　姜〈三两〉大𬃷〈十二枚〉 右七味㕮咀以水一升先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓温服乙升覆取㣲似汗不湏啜粥余如桂枝汤法将息及禁忌。痓为病〈一本痓字上有刚字〉胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必𬹼齿可与大承气汤大承气汤方大黄〈四两酒洗〉　厚　朴〈半斤炙去皮〉枳实〈五枚炙〉芒硝〈三合〉 右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，内大黄煮取二升，去滓，内芒硝，更上火㣲一二弗分温𠕂服得下止服太阳病関节疼痛而烦脉沉而细〈一作缓〉者此名湿痺〈玉函云中湿〉湿痺之候小便不利，大便反快，但当利其小便。 ○湿家之为病一身尽疼〈一云疼烦〉发𤍠身色如熏黄也○湿

家其人但头汗出，背强，𣣔得𬒳覆向火〔原字：（⿱艹石）〕下之早则哕或胸满，小便不利〈一云利。 〉舌上如胎者，以丹曰有𤍠胸上有寒渇𣣔得饮而不能饮则口燥烦也○湿家下之，额上汗出，㣲喘小便利〈一云不利〉者死〔原字：（⿱艹石）〕下利不止者亦死○风湿相抟一身尽疼痛，法当汗出而解，值天隂雨不止医云此可发汗，〈汗〉之病不愈者，何也？ 盖发其汗，〈汗〉大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。〔原字：（⿱艹石）〕治风湿者发其汗但㣲〈㣲〉似𣣔出汗者风湿俱去也○湿家病身疼发𤍠面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能飮食腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻寒内药鼻中则愈〈脉经云「病人喘」，而无「湿家病」以下至「而喘」十三字〉○湿家身烦疼可与麻黄加木汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。 麻黄加术汤方麻黄〈三两去节〉　桂　枝〈二两去皮〉　甘　草〈二两炙〉杏仁〈七十个去皮尖〉白术〈四两〉 右五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半去滓温服八合覆取㣲似汗病者一身尽疼发𤍠日晡所剧者，名风湿。 此病伤于汗出当风，或乆伤取冷所致也可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄〈去节半两汤泡〉甘草〈一两炙〉　薏　苡仁〈半两〉杏仁〈十个去皮火炒〉右剉麻豆大毎服四钱七水盏半煮八分去滓温服有㣲汗避风风湿，脉浮身重、汗出恶风者，防巳黄耆汤主之 防巳黄耆汤方防巳〈一两〉　　甘　　草〈半两炒〉　白　术〈七钱半〉黄耆〈一两一分去芦〉右剉麻豆大毎抄五钱匕生姜四片大𬃷一枚水尽半煎八分去滓温服良乆𠕂服○喘者加麻黄〈半两〉○胃中不和者加芍药〈三分；〉○气上冲者加桂枝〈三分；〉○下有陈寒者加细辛〈三分。 〉○服后当如䖝行皮中从腰下如氷后坐𬒳上乆以一𬒳绕腰以下温令㣲汗差伤寒八九日风湿相抟身体疼痛不能自转侧不呕不渇脉浮虚而濇者桂枝附子汤主之〔原字：（⿱艹石）〕大便坚小便自利者，去桂加白术汤主之。 桂枝附子汤方桂枝〈四两去皮〉　生　姜〈三两切〉　附　子〈三枚炮去皮破八片〉

甘草〈二两炙〉　大　𬃷〈十二枚孹〉 右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。白术附子汤方白术〈二两〉　　附　　子〈一放半炮去皮〉甘草〈一两炙〉生姜〈一两半切〉　大　𬃷〈六枚〉 右五味，以水三升，煮取一升，去滓分温三服一服𮗜身痺半日许𠕂服三服都尽其人如冐状勿怪即是术附竝走皮中逐水气，未得除故耳。风湿相抟骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不𣣔去衣或身㣲肿者甘草附子汤主之 甘草附子汤方甘草〈二两炙〉　附　子〈二枚炮去皮〉白术〈二两〉桂枝〈四两去皮〉 右四味，以水六升，煮取三升，去滓温服一升，日三服𥘉服得㣲汗则解能食，汗出复烦者，服五合。恐一升多者服六七合为妙太阳中暍发𤍠恶寒身重而疼痛，其脉弦细芤迟。小便巳洒〈洒〉然毛𮋹手足逆冷小有劳身即𤍠口前开板齿燥〔原字：（⿱艹石）〕发其汗则其恶寒甚；加温针，则发𤍠甚数下之则

淋甚太阳中𤍠者暍是也汗出恶寒身𤍠而渇白虎加人参汤主之。白虎人参汤方知母〈六两〉　　石　　膏〈一斤碎〉　甘　草〈二两〉粳米〈六合〉　　人　　参〈三两〉 右五味以水一斗煮米𤍠汤成，去滓，温服一升，日三服太阳中暍身𤍠疼重而脉㣲弱此以夏月伤冷水，水行皮中所致也，一物苽蒂汤主之 一物苽蒂汤方苽蒂〈二七个〉右剉以水一升煮取五合，去滓，顿服。