卷上
肺痿肺痈欬𠻳上气病脉证治第七
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○肺痿肺痈欬𠻳上气病脉证治第七论三首 脉证四条 方十五首问曰:𤍠在上焦者因欬为肺痿肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐或从消渇小便利数,或从便难,又𬒳快药下利重亡津液,故得之。 曰:寸口脉数其人欬口中反有浊唾涎沬者何师曰:为肺痿之病〔原字:(⿱艹石)〕口中辟辟燥欬即胸中𨼆𨼆痛脉反滑数,此为肺痈,欬唾浓血脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。○问曰:病欬逆脉之,何以知此为肺痈,当有脓血,吐之则死,其脉何𩔖师曰:寸口脉㣲而数㣲则为风数则为𤍠㣲则汗出数则恶寒。 风中于卫,呼气不入;𤍠过于荣吸而不出。风伤皮毛,𤍠伤血肺风舎于肺其人则欬口干喘满咽燥不渇时唾浊沫,时时振寒。𤍠之所过血为之凝滞畜结廱脓吐如米粥始萌可捄脓成则死○上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治,又加利,尤甚。 ○上气,喘而躁者,属肺胀,𣣔作风水发汗则愈肺痿吐涎沬而不咳者其人不渇必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。 此为肺中冷,必眩,多涎唾甘草干姜汤以温之。〔原字:(⿱艹石)〕服汤巳渇者属消渇甘草干姜汤方
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甘草〈四两炙〉 干 姜〈二两炮〉右㕮咀以水三升,煮取一升五合,去滓,分温𠕂服欬而上气喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。射干麻黄汤方射干〈十三枚一法三两〉麻黄〈四两〉 生 姜〈四两〉细辛 紫𫟍 欵冬花〈各三两〉五味子〈半升〉 大 𬃷〈七枚〉 半 夏〈大者洗八枚一法半斤〉 右九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。欬逆上气时时唾浊但坐不得服皂荚丸主之 皂荚丸方皂荚〈八两刮去皮用酥炙〉 右一味未之蜜丸梧子大以𬃷膏和汤服三丸日三夜一服欬而脉浮者厚朴麻黄汤主之 厚朴麻黄汤方厚朴〈五两〉 麻 黄〈四两〉 石 膏〈如鸡子大〉杏仁〈半升〉 半 夏〈半升〉 干 姜〈二两〉细辛〈二两〉 小 麦〈一升〉 五 味子〈半升〉
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右九味,以水一斗二升,先煮小麦𤍠去滓,内诸药,煮取三升,温服一升日三服脉沉者泽〔原字:⿰氵𭝠 -- 𣾰〕汤主之泽〔原字:⿰氵𭝠 -- 𣾰〕汤方半夏〈半升〉 紫 参〈五两一作紫苑〉泽〔原字:⿰氵𭝠 -- 𣾰〕〈三斤,以东流水五斗,煮取斗五〉生姜〈五两〉 白 前〈五两〉 甘 草黄芩 人参 桂枝〈各三两〉 右九味㕮咀内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽大逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。 麦门冬汤方麦门冬〈七升〉 半 夏〈一升〉 人 参〈二两〉甘草〈二两〉 粳 米〈三合〉 大 𬃷〈十二枚〉 右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。肺痈喘不得卧葶苈大𬃷泻肺汤主之 葶苈大𬃷泻肺汤方葶苈〈炙令黄色捣丸如弹丸大〉 大 𬃷〈十二枚〉右先以水三升煮𬃷取二升去枣,内葶苈,煮取一升,顿服
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欬而胸满振脉寒数咽干不渇时出浊唾腥臭乆乆吐脓如米粥者为肺痈桔便汤主之 桔梗汤方〈亦治血痺〉桔梗〈一两〉 甘 草〈二两〉 右二味,以水三升,煮取一升,分温𠕂服则吐脓血色欬而上气此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。 越婢加半夏汤方麻黄〈六两〉 石 膏〈半斤〉 生 姜〈三两〉大𬃷〈十五枚〉 甘 草〈二两〉 半 夏〈半升〉 右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沬内诸药煮取一升分温三服肺胀欬而上气烦燥而喘脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。 小青龙加石膏汤方〈千金证治同,外䑓加脇下痛引缺盆〉麻黄、 芍药、 桂枝、细辛、 甘草、 干姜〈各三两,〉五味子、 半夏〈各半升,〉 石 膏〈二两。 〉 右九味,以水一斗,先煮麻黄,去上沬内诸药煮
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取三升强人服一升羸者减之,日三服,小儿服四合。附方外䑓炙甘草汤治肺痿涎唾多心中温温液液者�覩千金甘草汤甘草。 右一味,以水三升,煮减半,分温三服。千金生姜甘草汤:治肺痿欬唾涎沫不止,咽燥而渇生姜〈五两〉 人 参〈二两〉 甘 草〈四两〉大𬃷〈十五枚〉 右四味,以水七升,煮取三升,分温三服。 千金桂枝去芍药加皂荚汤:治肺痿吐涎沫。桂枝 生姜〈各三两〉 甘 草〈二两〉大𬃷〈十枚〉 皂 荚〈二枚去皮子炙焦〉 右五味以水七升㣲㣲大煮取三升,分温三服外䑓桔梗白散治欬而胸满振寒脉数咽干不渇时出浊唾腥臭乆乆吐脓如米粥者为肺痈桔梗 贝毋〈各三分〉 巴 豆〈一分去皮熬研如脂〉
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右三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐脓血,膈下者泻出;〔原字:(⿱艹石)〕下多不止饮冷水一杯千金苇茎汤治欬有㣲𤍠烦满,胸中甲错,是为肺痈。苇茎〈二升,〉 薏 苡仁〈半升,〉 桃 仁〈五十枚,〉𤓰办〈半升〉 右四味,以水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,内诸药,煮取二升,服一升𠕂服当吐如脓肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞淸涕出不闻香臭酸辛,欬逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大𬃷泻肺汤主之 〈方见上三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂,乃进小青龙方见欬嗽门中〉
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