营卫生会第十八

黄帝问于歧伯曰︰人焉受气，阴阳焉会，何气为营，何气为卫，营安从生，卫于焉会，老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。

歧伯答曰︰人受气于谷，谷入于胃，以传与肺，五藏六府，皆以受气，其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜。故气至阳而起，至阴而止，故曰︰日中而阳陇为重阳。夜半而阴陇为重阴。故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜，夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽，而阳受气矣，日中而阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣，夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴。平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。

黄帝曰︰老人之不夜瞑者，何气使然。少壮之人，不昼瞑者，何气使然。

歧伯答曰︰壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行，不失其常，故昼精而夜瞑，老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五藏之气相搏，其营气衰少，而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。

黄帝曰︰愿闻营卫之所行，皆何道从来。

歧伯答曰︰营出于中焦，卫出于下焦。

黄帝曰︰愿闻三焦之所出。

歧伯答曰︰上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，一周也，故五十度而复大会于手太阴矣。

黄帝曰︰人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出，何也。

歧伯曰︰此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。

黄帝曰︰愿闻中焦之所出，

歧伯答曰︰中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。

黄帝曰︰夫血之与气，异名同类何谓也。

歧伯答曰︰营卫者，精气也，血者，神气也，故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生。

黄帝曰︰愿闻下焦之所出。

歧伯答曰︰下焦者，别回肠，注于膀胱，而渗入焉。故水谷者，常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。

黄帝曰︰人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下，何也。

歧伯答曰︰酒者，熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。

黄帝曰︰善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。